Ҷарроҳии меъда як намуди омехтаи ҷарроҳӣ буда, маъмултаринаш анҷом дода мешавад.. Ҷарроҳии гардиши меъда як усули табобатест, ки бо натиҷаҳои муваффақи худ дар мудохилаҳои ҷарроҳӣ барои мубориза бо фарбеҳӣ таваҷҷӯҳро ҷалб мекунад. Мақсади асосии ин ҷарроҳӣ кам кардани ҳаҷми меъда аст, дар ҳоле ки ҷабби маводи ғизоӣ кам мешавад, зеро он роҳеро, ки ба рӯдаи борик меравад, кӯтоҳ мекунад. Қисми ибтидоии меъда аз меъдаи мавҷуда тавре ҷудо мешавад, ки он дар шакли тақрибан 30 50 cc боқӣ мемонад. Пас аз ин раванд як қисми рӯдаи борики мавҷуда гузар карда мешавад ва ба меъдаи хурди навтаъсис пайваст мешавад.. Бо вуҷуди ин, бемороне, ки ҷарроҳии меъда доранд, якбора бо қисмҳои хурдтар сериро ҳис мекунанд.. Ба шарофати ҷарроҳиҳои бо ин роҳ анҷомдодашуда, пешгирӣ кардани раванди азхудкунии аксарияти хӯрокҳои баланд-калория дар як вақт гирифта шудааст. Дар ҷарроҳии лапароскопии меъда аз даст додани вазни доимӣ ва муайян интизор аст. Бемороне, ки ҷарроҳӣ шудаанд, ба шарофати меъдаи нав хурдаашон қисмҳои хеле кам хӯрдан эҳсоси сериро ба даст меоранд, ба монанди ҷарроҳӣ, ки танҳо ҳаҷмро кам мекунанд.. Ҳангоми зарурат ҷарроҳии меъдаро метавон дубора коркард кард.
Ҷарроҳии меъда дар кадом бемориҳо истифода мешавад?
Ҷарроҳии меъда ҷарроҳии фарбеҳии бемориест, ки ҳадафи асосӣ буда, ҷарроҳӣ ва табобати меъда дар ҳоли ҳозир дар бисёр бемориҳои ҳамроҳи фарбеҳӣ истифода мешавад. Аввалин ин диабети навъи 2 мебошад. Диабети навъи 2, ки беморон онро идора карда наметавонанд, бо ҷарроҳии шунт кардани меъда назорат кардан мумкин аст.
Ҷарроҳии меъда чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Пеш аз ҷарроҳии меъда бемороне, ки интизори ҷарроҳӣ мешаванд, муфассал тафтиш карда мешаванд. Дар ин раванд, ба ҷуз аз муоинаи ҷисмонии беморон, бояд пеш аз ҷарроҳӣ аз ҷониби мутахассисони эндокринологӣ ва равоншиносӣ назорати пурра гузаронида шавад. Пас аз ин назорат, маълумоти ҷории бемор тафтиш карда мешавад ва ҷарроҳӣ ба таври возеҳ қарор дода мешавад.
Гирифтани меъда чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Ҷарроҳии меъда одатан бо усули лапароскопӣ анҷом дода мешавад. Аммо, имрӯзҳо, бо пешрафти технология, онро беморон ҳамчун ҷарроҳии роботӣ бартарӣ медиҳанд. Ин амалиётест, ки бо 1-4 сӯрохи дар бемор бо таносуби диаметри 6 см анҷом дода мешавад. Дар ҷарроҳии шунт кардани меъда, меъда ҳамон тавре, ки дар ҷарроҳии остини гастрэктомия кам карда мешавад. Интизор меравад, ки тақрибан 95% меъдаи бемори феълӣ ҷарроҳӣ карда шавад. Дар қисми ҷарроҳии ҷарроҳӣ, ки ба ду тақсим мешаванд, қисми аввал ҷараёнҳои пайваст кардани қисми миёнаи рӯда тавассути канорагирии рӯдаҳои мавҷудаи 12 ангушт мебошад. Бахши дуввум амалиёти меъда бо набардоштани он аст. Ҳадаф аз ин тартиб пешгирӣ аз убури ғизои истеъмолкардаи бемор аз рӯдаҳои 2 ангушт аст. Ҳадафи аслии ҷарроҳӣ ин аст, ки беморони гирифтори ҷарроҳии меъда ҳам ғизои камтар истеъмол кунанд ва ҳам як қисми ғизои истеъмолкардаашонро ҷабб кунанд ва на ҳамаашон коркард шаванд.
Пас аз ҷарроҳӣ чӣ бояд кард?
Беморони ҷарроҳии меъдаро одатан 3-6 рӯз дар беморхона нигоҳ медоранд. Ҳангоми баровардани бемор аз беморхона, нақшаи ғизо то назорати аввал аз ҷониби диетологи мутахассис ба бемор интиқол дода мешавад. Пас аз анҷоми ин ҷарроҳӣ, бемор бояд дар тӯли 2 сол ба ҷуз аз ҷарроҳи бариатрикӣ, эндокринолог, диетолог ва равонпизишк таҳти назорати ҷиддӣ қарор гирад.
Саволҳои зиёд аз ҷониби беморон дар ҷарроҳии меъда чӣ гунаанд?
Ба ҷарроҳии гардиши меъда кадом намудҳо дохил мешаванд?
● сурх en y меъда аз байн меравад: Дар ин намуди ҷарроҳӣ ҳаҷми меъда тақрибан 25-30 CC дар пайванди меъдаи бемор бо сурхрӯда боқӣ мемонад. Бо ин тартиб, халтаи хурдтари меъда ва боқимондаи меъда боқӣ хоҳанд монд. Ҳамзамон дар ин намуди ҷарроҳӣ бо стома байни рӯдаи хурд ва халтаи хурдтари меъда пайванд ба вуҷуд меояд. Мо пайванди нави байни ин халта ва рӯдаи борикро бозуи roux en y меномем. Дар ин тартиб, ҳадаф аз он аст, ки ғизое, ки аз сурхча, қисми калони меъда ва қисми якуми рӯдаи хурд меояд, гузарад.
● Мини меъда аз байн меравад ҷарроҳӣ: Дар ин намуди ҷарроҳӣ, дар дохили ҷарроҳӣ тартиб эҷод карда мешавад ва меъдаи мавҷудаи бемор ҳамчун найча бо истифода аз асбобҳои махсуси степлер ташкил карда мешавад. Ин халтаи меъдаи навтаъсис аз навъи roux en y калонтар аст. Дар ин ҷарроҳӣ бо холигоҳи меъда навташкилшуда аз масофаи тақрибан 200 см аз сегменти рӯдаи борик пайваст карда мешавад. Муњимтарин фарќ аз чопкунии дигар дар он аст, ки дар сохтори техникї пайванди соддатар ва ягона пайдо шудааст. Дар ҳарду раванд, механизми талафоти вазн дар чопкунии меъда якхела кор мекунад.
Хатари ҷарроҳии меъда чӣ гуна аст?
Дар ин ҷарроҳӣ сироят, хунравӣ, банд шудани рӯдаҳо пас аз ҷарроҳӣ, чурра ва мушкилии наркозҳои умумӣ ҳангоми ҷарроҳӣ мушоҳида мешавад, ки дар бисёре аз ҷарроҳиҳои шикам низ мушоҳида мешавад. Хатари ҷиддитарин дар раванд, ки онро коршиносон ҷиддитарин хатар меноманд, ихроҷ, ихроҷҳо, ки метавонанд дар робитаи мавҷудаи меъда ва рӯдаи хурд ба амал оянд ва ҷарроҳии дуввум, ки дар натиҷа рух медиҳад. Илова бар ин, хавфи иловагии ҷарроҳӣ метавонад аз сабаби фарбеҳӣ афзоиш ёбад. Ташаккули лахтаҳои хун дар шуш ё бемориҳои дил дар пойҳо метавонанд пайдо шаванд. 10-15 фоизи бемороне, ки ҷарроҳии меъда доранд, баъзе аз ин мушкилотро эҳсос мекунанд. Умуман, мушкилиҳои ҳаётан муҳим нодиранд ва мушкилиҳои маъмулӣ онҳое мебошанд, ки баррасӣ ва табобатшаванда мебошанд.
Ҷарроҳии меъда барои кадом беморон мувофиқтар аст?
Умуман, ҷарроҳии фарбеҳӣ аз рӯи таносуби индекси массаи бадан анҷом дода мешавад. Агар индекси вазни бадани бемор аз 40 ва болотар бошад, ин ҷарроҳиро метавон анҷом дод. Илова бар ин, беморони дорои шохиси массаи бадан аз 35-40 ва бемориҳои фарбеҳӣ, аз қабили диабети навъи 2, гипертония ва апноэ дар хоб метавонанд бо ин ҷарроҳӣ табобат шаванд.
Беморон пас аз ҷарроҳии меъда чӣ қадар бояд дар беморхона бимонанд?
Пас аз ҷарроҳӣ, одатан аз ҷониби мутахассисон аз беморон хоҳиш карда мешавад, ки дар беморхона 3-4 рӯз бимонанд. Ин мӯҳлат метавонад бо сабаби арзёбии мавҷудаи пеш аз ҷарроҳӣ ва мушкилоте, ки дар давраи барқарорсозии пас аз ҷарроҳӣ рух медиҳанд, дароз карда шавад.
Оё пас аз ҷарроҳии меъда бардоред?
Пас аз ҷарроҳӣ, мутахассисон мехоҳанд, ки бемор пас аз баромадан аз беморхона фаъолияти вазнини худро маҳдуд кунад. Пас аз ҷарроҳӣ, бемор бояд на камтар аз 6 ҳафта бори вазнинро набардорад.
Пас аз ҷарроҳии меъда кай мошинро истифода бурдан мумкин аст?
Беморе, ки ҷарроҳии меъда дорад, пас аз ҷарроҳӣ метавонад оҳиста-оҳиста роҳ равад, ба зина боло барояд ва ҳадди аққал 2 ҳафта душ қабул кунад. Пас аз 2 ҳафта, ӯ метавонад ронандагӣ кунад.
Пас аз ҷарроҳии меъда кай беморон метавонанд ба кор баргарданд?
Беморе, ки ҷарроҳӣ карда буд, метавонад пас аз 2-3 ҳафта ба кор баргардад, агар ҷои кори кунунӣ ором бошад. Аммо бемороне, ки бори вазнини ҷисмонӣ доранд, пас аз ҷарроҳӣ бояд 6-8 ҳафта интизор шаванд.
Раванди талафоти вазн дар ҷарроҳии меъда кай оғоз мешавад?
Пас аз ҷарроҳӣ, кам кардани вазн дар моҳҳои аввал тадриҷан ба даст меояд. Пас аз ҷарроҳии меъда ҳадди аксар 1,5-2 сол лозим аст. Дар ин раванд 70-80% вазни зиёдатӣ дар ин давра аз даст дода мешавад.
Пас аз ҷарроҳии меъда чӣ гуна ғизо додан лозим аст?
Пас аз ҷарроҳӣ бояд таъмин карда шавад, ки беморон дар як рӯз камаш 3 маротиба хӯрок бихӯранд ва бемор ғизои хуб дорад. Хӯрок бояд пеш аз ҳама сафеда, меваю сабзавот ва дар ниҳоят, аз ғалладонагиҳои тамоми гандум иборат бошад. Хусусан аз он ки дар ду ҳафтаи аввали ҷарроҳӣ моеъ талаф мешавад, моеъ бояд истеъмол карда шавад. Дар ин раванд, 2 ҳафта моеъ, 3-4-5. ҳафтаҳо бояд истеъмоли авокадо ва хӯрокҳои пюре истеъмол кунанд. Беморон бояд ҳар рӯз на камтар аз 1.5-2 литр моеъ истеъмол кунанд, то аз деградатсия пешгирӣ карда шаванд. Ба ибораи дигар, онҳо метавонанд дар як рӯз ҳадди аққал 6-8 стакан об истеъмол кунанд. Агар ин амал анҷом надиҳад, дарди сар, чарх задани сар, заъф, дилбеҳузурӣ, захмҳои сафед дар забон ва пешоби тира дучор шудан мумкин аст. Беморон бояд хӯрокҳои мулоим ва равшанро афзал донанд. Масалан, пудингҳои парҳезӣ ва диабетикӣ, ки бо шири камравған, ғалладонагиҳои бо шир таркардашуда, панир, творог, картошка пухта, омлетҳои мулоим ва моҳии пӯсида омода карда шудаанд, бояд афзалият дода шавад. Хока, мукаабҳои қанд, ҳосилаҳои ширини қаннодӣ, ки шакари оддӣ номида мешаванд, бояд пешгирӣ карда шавад. Беморон бояд хӯрокро ҳатман хуб хоидан ва ҳангоми авока шуданаш фурӯ баранд. Агар ғизои ҳозира ба қадри кофӣ хоидан ва майда карда нашавад, онҳо метавонанд баромади меъдаро баста, дард, қайкунӣ ва нороҳатиро эҳсос кунанд. Пас аз ҷарроҳӣ, бояд таъмин карда шавад, ки беморон ба миқдори кофӣ сафеда гиранд. Дар як рӯз ҳадди аққал 3 стакан шири ҷӯшон ва парҳезҳои аз шири лубиё асосёфта метавонад ба бемор протеин ва калсийро барои солим нигоҳ дорад. Онҳо набояд ҳеҷ гоҳ хӯрокҳои моеъ ва сахтро дар як вақт истеъмол кунанд. Истеъмоли моеъ ҳангоми хӯрокхӯрӣ меъдаи хурди боқимондаро пур мекунад ва дар бемор барвақт қайкунӣ мешавад. Он меъдаро барвакттар аз зарурат сер кардан ва боиси ташаннуҷи меъда мегардад. Ваќте ин корро мекунад, меъда барваќт шуста мешавад ва њисси серї намерасад ва метавонад боиси ѓизои бештар хӯрад. Мувофиқи тавсияи духтур моеъ набояд 30 дақиқа пеш аз хӯрок ва 30 дақиқа пас аз хӯрок истеъмол карда шавад. Хӯрокҳои истеъмолшуда бояд оҳиста-оҳиста истеъмол карда шаванд ва дар маҷмӯъ дар 2 дақиқа 20 табақи хӯрок истеъмол карда шаванд. Бисёре аз коршиносон пешниҳод мекунанд, ки ин вақт бояд ба ҳисоби миёна 45 дақиқа нигоҳ дошта шавад. Вақте ки эҳсоси серӣ ё фишор дар миёнаи шикам эҳсос мешавад, хӯрдан ва нӯшиданро қатъ кардан лозим аст. Нигоҳ доштани ғизоҳои истеъмолшуда ҳамарӯза ва навиштани натиҷаҳо барои истеъмоли ғизо ба шумо фоида меорад ва агар шикоят аз қайкуниҳои мунтазам дар ин раванд вуҷуд дошта бошад, бояд ба духтур муроҷиат кунад.
Пас аз ҷарроҳӣ аз кадом хӯрокҳо худдорӣ бояд кард?
Чиро набояд хӯрд;
● Нони тару тоза
● Сафетҳо
● Меваҳо ба монанди грейпфрут афлесун
● Нӯшокиҳои туршӣ
● Меваҳои нахдор ширин ҷуворимакка карафс меваҳои хом
Хӯрокҳои алтернативӣ;
● Тост ё крекер
● Порчаҳои майдашуда ё хурди гӯшти суст пухташуда
● Шӯрбои биринҷ
● Помидор сабусакҳо оҳиста ва дароз пухта гулкарам брокколи сабусакҳо
● Меваи пӯст, афшура иловашуда
Оё беморони ҷарроҳӣ қабзро аз сар мегузаронанд?
Азбаски беморон назар ба хӯрокҳои пеш аз ҷарроҳӣ истеъмолшуда хурдтар ва камтар хӯрок мехӯранд, интизор меравад, ки дар одатҳои рӯдаашон тағирот ба амал ояд. Табиист, ки ниёзи аввалини ҳоҷатхона ҳар 2-3 рӯз пас аз ҷарроҳӣ сурат мегирад. Барои пешгирии ин вазъият, хӯрокҳои серғизо, ғалладонагиҳои наҳории гандумӣ, хӯрокҳои аз крупа, лӯбиёи пухта, меваю сабзавот, крекерҳо, ки аз гандум омода карда шудаанд, метавонанд аз қабзият пешгирӣ кунанд. Илова бар ин истеъмоли ғизо, бояд таъмин карда шавад, ки дар байни хӯрок ҳадди аққал 8-10 пиёла моеъ истеъмол карда шавад.
Синдроми демпинг чӣ гуна аст, ки беморон пас аз ҷарроҳии меъда аз сар мегузаронанд ва дар ин ҳолат кадом хӯрокҳоро набояд истеъмол кард?
Истеъмоли аз ҳад зиёди хӯрокҳои оддии карбогидрат пас аз ҷарроҳии меъда боиси синдроми демпинг дар беморон мегардад. Бемор инчунин шикоят дорад, ки ҳангоми хеле зуд холӣ шудани меъда ба амал меояд. Синдроми демпингро тавассути хориҷ кардани хӯрокҳое, ки боиси он мешаванд, аз барномаи ғизо пешгирӣ кардан мумкин аст. Илова бар ин, ғизои мувофиқ ва мутавозин метавонад аз ҷониби мутахассиси диетолог дар барномаи талафоти вазн таъмин карда шавад.
Барои шириниҳо бояд шириниҳои диабетикӣ афзалият дода шаванд. Хӯрокҳое, ки махсусан аз ҷониби беморон ба назар гирифта мешаванд, яхмос, йогуртҳои мевагӣ, шоколади ширӣ, шарбатҳои мевагӣ, афшураҳои меваи зуд, булочкаҳои ширин, маффинҳои иловашуда, пирожниҳо, лӯбиёи желе, попсикл, печенье, тортҳо, чойҳои ширин, қаҳваҳои фаврӣ, лимонад, шакар мукааб , шакар хоидан, асал, мураббо.
Туризми саломатӣ дар Туркия дар маҷмӯъ чӣ гуна аст?
Гарчанде ки системаи тандурустии Туркия фарқиятҳои минтақавӣ нишон медиҳад, он дар маҷмӯъ самаранок фаъолият мекунад. Бо вуҷуди ин, дар ин раванд мушкилот вуҷуд дорад. Аз љумла, таъсири бахши хусусї ба хизматрасонии тиббї яке аз омилњои муњимест, ки дар сифат ва дастрасии хизматрасонии тиббї баъзе мушкилотро ба миён меорад. Илова бар ин, масоиле аз қабили нобаробарӣ миёни бархе аз мутахассисони соҳаи тиб ва устувории маблағгузории беҳдошт аз ҷумлаи масоилест, ки бояд дар низоми беҳдошти Туркия ҳал шавад.
Азбаски системаи тандурустии Туркия дар солҳои охир ислоҳот ва навовариҳои назаррасро паси сар кардааст, он дар муқоиса бо бисёре аз кишварҳои дигар ба таври куллӣ беҳтар шудааст. Ислоҳоти мазкур васеътар ва дастрас намудани хизматрасониҳои асосии тиббӣ, баланд бардоштани сифати хизматрасониҳои тиббӣ, баланд бардоштани истифодаи технологияҳои тандурустӣ ва таъмини устувории маблағгузории хизматрасонии тиббиро дар бар мегирад.
Туризми саломатӣ ҳамчун шахсе номида мешавад, ки бо мақсади саломатӣ сафар мекунад. Чунин сафарҳо аксар вақт барои дарёфти хидматҳои тиббӣ ё муолиҷаи хоси кишвар ё минтақа анҷом дода мешаванд. Туризми саломатӣ метавонад дар дохили кишвар ва берун аз он амалӣ карда шавад.
Солҳои охир таваҷҷуҳ ба туризми саломатӣ хеле афзоиш ёфтааст. Туризми саломатӣ ба як макони сайёҳӣ дар Туркия табдил ёфтааст. Потенсиали сайёҳии солимгардонии кишвар дар рӯзҳои охир ба далели омилҳое, аз қабили хидматрасонии босифати тиббӣ, пизишкони мутахассис ва абзорҳои муосири тиббӣ афзоиш меёбад. Он дар соҳаи сайёҳии саломатӣ, бахусус дар соҳаҳое, аз қабили гардиши меъда, ҷарроҳии эстетикӣ, табобати дандонпизишкӣ, трансплантатсияи узвҳо, бордоршавӣ дар экстракорпоралӣ, ревматология ва ортопедия мавқеи муҳим дорад. Туризми саломатӣ дар Туркия як майдони бузург барои сайёҳони хориҷӣ барои рушди кишварро ташкил медиҳад. Сайёҳоне, ки ба Туркия меоянд, бастаҳои гуногунро ҷалб мекунанд, ки ҳам хидматҳои арзони тиббӣ ва ҳам имкони истироҳатро пешниҳод мекунанд. Ба ибораи дигар, туризми саломатӣ ба иқтисоди Туркия таъсири мусбат мерасонад.
Бо вуҷуди ин, туризми саломатӣ метавонад дар маҷмӯъ баъзе хатарҳоро ба бор орад. Ин хатарҳо масъалаҳоеро дар бар мегиранд, аз қабили сифат ва бехатарии хадамоти тиббӣ, ҳуқуқҳои беморон ва суғуртаи саломатӣ. Аз ин сабаб, гирифтани хидматҳо аз ширкатҳои боэътимод дар туризми саломатӣ дар Туркия хеле муҳим аст.
Нархи ҷарроҳии меъда дар Туркия
Ҷарроҳии меъдаро аз ҷониби беморхонаҳо ва муассисаҳои тандурустии Туркия бо нархҳои гуногун ба беморон пешниҳод кардан мумкин аст. Ин ба бисёр омилҳо вобаста аст. Масалан, асбобҳои технологии истифодашуда, ҷойгиршавии беморхона, вазъи умумии саломатии бемор ва таҷрибаи духтуре, ки мудохилаи ҷарроҳиро анҷом медиҳад, омилҳои муҳимтарин мебошанд. Аммо, дар ин раванд, нархи ҷарроҳии меъда дар Туркия умуман хеле дастрас аст. Ин нархҳо мушоҳидаи пеш аз ҷарроҳӣ ва пас аз ҷарроҳӣ ва пайгирии бемори ҷарроҳиро дар бар мегиранд. Як ёддошти муҳиме, ки дар ин ҷо бояд қайд карда шавад, ин аст, ки ҷарроҳии гардиши меъда метавонад дар баъзе ҳолатҳо аз ҷониби ширкатҳои суғуртаи хусусӣ фаро гирифта шавад, зеро он як усули табобати фарбеҳӣ мебошад. меъда дар Туркия аз байн меравад Барои гирифтани маълумоти муфассал дар бораи нархҳои ҷарроҳӣ метавонед бо мо тамос гиред.
Назари худро нависед